Unde verificăm dacă un medicament este compatibil cu alăptarea?

Ghid informativ pentru mame și medici de familie

Când ești mamă și alăptezi, este absolut firesc să te întrebi dacă poți lua un anumit medicament fără să afectezi bebelușul.

Din păcate, multe dintre informațiile oferite pe internet sau chiar pe prospectul medicamentelor sunt incomplete sau incorecte.

Îți pot crea îngrijorări inutile sau, dimpotrivă, pot minimiza un risc real.

Așadar, unde găsim informații sigure?

Iată trei surse de încredere, bazate pe dovezi, pe care le recomandăm tuturor mamelor și medicilor lor de familie:

✓ 1. Hale's Medications and Mothers' Milk

Scris de dr. Thomas Hale, expert recunoscut în farmacologia lactației, acest ghid este considerat standardul de aur în domeniu.

Ce conține:

- Fiecare medicament este analizat în detaliu (greutate moleculară, legare de proteine, biodisponibilitate orală, doza relativă la sugar etc.).

- Fiecare medicament este clasificat într-o categorie de risc pentru alăptare, de la L1 la L5:

Descriere

L1

Compatibil: multe mame au luat medicamentul fără efecte adverse la copil.

L2

Probabil compatibil: studii limitate, fără efecte adverse semnificative.

L3

Posibil compatibil: risc minim; se administrează doar dacă beneficiul depășește riscul.

L4

Potențial periculos: risc dovedit; se folosește doar în cazuri grave.

L5

Periculos: risc mare documentat; contraindicat în alăptare.

Accesibilitate:

- Disponibil ca aplicație mobilă (Lactation Risk Center, aprox. 10 USD)

- Disponibil sub formă de carte sau abonament online pentru spitale

- Linie telefonică dedicată: +1 806-352-2519

- Website: https://www.infantrisk.com

✓ 2. LactMed – baza de date a Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA

Ce oferă:

- Informații despre concentrația medicamentelor în laptele matern și în sângele sugarului

- Posibile efecte adverse asupra copilului alăptat

- Alternativa terapeutică recomandată (când este cazul)

Avantaje:

- Gratuit, disponibil online

- Informațiile sunt susținute de referințe științifice și revizuite de experți

- Nu oferă o clasificare numerică (L1-L5)

Website: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/

✓ 3. e-lactancia.org – simplu, rapid, eficient

Un site realizat de medici și consultanți în lactație din Spania. Extrem de prietenos și ușor de folosit.

Ce oferă:

- Clasificare în patru niveluri de risc (foarte scăzut, scăzut, moderat, înalt)

- Sugestii de alternative mai sigure

- Referințe bibliografice clare și explicații farmacologice

- Disponibil în engleză și spaniolă

Website: https://www.e-lactancia.org

Concluzii:

Majoritatea medicamentelor sunt sigure în alăptare. Totuși, este esențial să folosim surse corecte pentru a lua decizii informate.

❗NU folosi ca sursă de încredere:

- Prospectul medicamentului

- Dicționarul farmaceutic PDR

- Google sau grupuri de discuții

- Intuiția / presupunerile

DA, folosește surse bazate pe dovezi:

- Hale’s Medications and Mothers’ Milk

- LactMed

- e-lactancia.org

Trimite acest articol medicului tău de familie. Este important ca și profesioniștii din sănătate să aibă acces la aceste resurse și să susțină continuarea alăptării în siguranță.

Referințe:

1. Hale TW. Hale’s Medications and Mothers’ Milk. 19th Edition. Springer Publishing Company, LLC. New York, 2021.

2. Drugs and Lactation Database (LactMed) [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); 2006-.

3. Hale TW, Nice FJ. Chapter 25. Lactational Pharmacology. În: Mannel R, Martins PJ, Walker M. Core Curriculum for Lactation Consultant Practice. 3rd edition. Jones and Bartlett Learning, 2013.